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“全省人均预期寿命达到80.5岁，较‘十三五’末提高1.4岁；孕产妇死亡率、婴儿死亡率分别下降52.6%和31%。”在11月25日举行的山东省政府新闻办新闻发布会上，山东省卫健委党组书记、主任，省中医药管理局局长马立新公布了这样一组数据，成为“十四五”期间山东卫生健康事业高质量发展的生动注脚。
五年来，山东以“健康山东”建设为统领，持续深化医药卫生体制改革，推动医疗服务从“有没有”向“好不好”转变，从“看病难、看病贵”向“病有良医、老有颐养、幼有优育”稳步迈进。
发布会现场
筑牢基层网底，让群众在家门口“看得上病、看得好病”
“以前看个专家号得往省城跑，现在县医院就能解决，连CT结果在济南都能认。”临沂市沂水县一位村民的感受，折射出山东基层医疗服务的深刻变迁。
海报新闻记者了解到，“十四五”期间，山东把夯实基层医疗作为健康服务的“主战场”，推动医疗卫生资源下沉、服务前移。全省医疗卫生机构发展到9.01万家，卫生人员增至118.13万人，“15分钟健康服务圈”基本形成。
在介绍到基层卫生工作的突破性成效时，山东省卫生健康委员会副主任迟蔚蔚表示，2024年，全省基层诊疗量占比达63.3%，县域内住院率达84.4%，“大病不出省、一般病在市县、日常疾病在基层”的目标正加快实现。
在硬件提升上，山东实施基层卫生服务能力提质提效三年行动，按照“五有三提升”标准改造村卫生室3.1万家，服务人口1万人以上的乡镇卫生院全部达到国家优质服务标准，78家县级医院全部达到国家推荐标准。
在服务协同上，山东建成紧密型城市医疗集团38个、县域医共体172个，每年组织超过1万名骨干医生下沉乡镇驻点帮扶，累计选派“业务院长”2300余名，建设名医基层工作站2420个。远程影像诊断覆盖98%的卫生院，远程心电诊断覆盖所有乡镇和1.6万个村卫生室。
从“治已病”到“防未病”，公共卫生防护网越织越密
在筑牢基层卫生服务网点的同时，还要努力从“治已病”向“防未病”转变。
“我们坚持预防为主，努力让群众‘少得病、晚得病、尽量不得大病’。”发布会上，山东省卫生健康委员会副主任，省疾病预防控制局党组书记、局长，省疾病预防控制中心党委书记盖英群这样阐述山东的公卫理念。
正如盖英群所说，“十四五”期间，山东加快完善疾病预防控制体系，完成省市县三级疾控机构标准化建设全覆盖，建成8家省级区域公共卫生中心，构建起“医防协同、医防融合”的“6+N”工作模式。二级以上公立医院全部设立公共卫生科，疾控监督员试点覆盖所有市。
在传染病防控方面，山东不但经受住了世纪疫情的重大冲击和影响，全省疫情形势总体平稳，基孔肯雅热未发生本地扩散，而且艾滋病全人群感染率、肺结核发病率保持全国最低水平之一。智慧化多点触发监测预警平台实现全市覆盖，16市疾控中心全部具备宏基因组测序能力，实现病原体快速识别。
在健康管理方面，山东创新推出“两处方一提示”全人群健康管理和“三高共管、六病同防”的慢性病医防融合模式，基本公卫服务人均补助标准从74元提高至99元。居民健康素养水平达到36.22%，较“十三五”末提升14.2个百分点。
“我们现在不只是看病，更是管健康。”一位基层家庭医生坦言：“近年来，从高血压管理到体重干预，从疫苗接种到健康积分，居民的健康意识越来越强。”
聚焦“一老一小”，全生命周期健康服务更有温度
“十四五”期间，山东直面人口结构变化，加快构建生育友好型和老年健康支持型社会。
在托育服务方面，山东创新推出社区嵌入式托育、用人单位办托、托幼一体化等多种模式，全省每千人口托位数达4.85个，3个市被评为全国婴幼儿照护服务示范城市。马立新在介绍“一老一小”健康保障措施时透露：“今年启动的育儿补贴工作，已申报215万余人，首批补贴即将发放。”
在老年健康方面，山东获评全国医养结合示范省。迟蔚蔚说，目前，全省“两证齐全”医养结合机构达1125家，总床位33万张。96.5%的二级以上公立综合医院设置老年医学科，93.5%的医疗机构建成老年友善医疗机构，安宁疗护实现县区全覆盖。
“我们从‘两院一体’到‘居家医养’，从‘智慧服务’到‘医护巡诊’，努力让老年人‘老有所医、老有颐养’。” 迟蔚蔚表示，山东已为1857万老年人提供医养结合服务，累计服务超过2400万人次。
数字赋能与中医药创新，双轮驱动健康服务升级
在推动数字健康发展方面，山东省卫生健康委员会副主任徐民介绍：“我们积极构建数字健康服务体系，推进国家健康医疗大数据中心（北方）、‘互联网+医疗健康’示范省建设。”他还特别强调，检查检验结果互认工作自2022年启动以来，全省1233家医疗机构接入共享平台，累计互认1357万项次，有效减轻群众就医负担。
在中医药传承创新方面，山东省卫生健康委员会副主任、省中医药管理局副局长李明交出了一份亮眼的成绩单：“截至2024年底，全省每千人口公立中医类医院床位数、每千人口中医执业（助理）医师数、中医总诊疗人次较‘十三五’末分别增长25.81%、53.85%和103.49%，中医药传承创新发展跑出‘加速度’。”李明表示，山东正创新实施“中医生活化”，全面建设中医生活化新生态，推动中医药知识理念深度融入群众生产生活。
“健康是1，是幸福生活的基石。”正如马立新在发布会上所说的那样，从基层医疗的“强基固本”，到公共卫生的“防管结合”，再到“一老一小”的“全周期关怀”，以及数字健康与中医药的“双轮驱动”，山东在“十四五”期间交出了一份厚重的健康答卷。
站在“十五五”的门槛上，山东正以“数智健康”为新引擎，推动中医药传承创新，深化医防融合，加快建设更高质量、更可持续的健康山东。（孙杰）
